Regeneration

In den letzten Jahren haben sich die Therapiekonzepte bei Parodontitis stark weiterentwickelt. Auch Zähne, die früher schon verloren geglaubt waren, können heute z.T. erhalten werden.

Unter dem Begriff „gesteuerte Geweberegeneration" GTR (Guided Tissue Regeneration) werden Maßnahmen zusammengefasst, die den Zahnhalteapparat anregen, verloren gegangene Strukturen einschließlich Faserapparat und Wurzelzement neu zu bilden. Was liegt also näher als den natürlichen Entwicklungsablauf in der Bildungsphase des Zahns und des Zahnhalteapparates zu kopieren?

Mit dem Produkt Emdogain steht ein System zur Verfügung, das tatsächlich auf diesem Prinzip funktioniert. Das im Emdogain enthaltene Amelogenin (Schmelz-Matrix-Proteinen) kann in der Parodontalchirurgie angewendet den Wiederaufbau aller Zahnhaltestrukturen wie oben gefordert auslösen. Je nach Ausgangslage und Indikation kann eine Teilweise bis fast vollständige Regeneration erfolgen.

Zur Sicherung des Behandlungserfolges ist eine intensive Nachsorge und Mundhygiene nach dem vom Hersteller angegebenen Protokoll (s.u.) notwendig.

Die DGP (Dt. Gesell. für Parodontologie) gab dazu in einer zusammenfasseden Stellungnahme bekannt:
"Die Evidenz aus histologischen und kontrollierten klinischen Studien zeigt, daß die Verwendung eines Schmelzmatrixproteins, das während der Lappenoperation auf die gesäuberte Wurzeloberfläche aufgetragen wird, eine wirkungsvolle und sichere regenerative Methode zur Behandlung von vertikalen parodontalen Knochendefekten und von mandibulären Grad-II Furkationsdefekten darstellt."

Was ist nach der Operation zu beachten?

Da nach einer Behandlung mit Emdogain® eine gewisse Einheilungszeit erforderlich ist, sind für den Patienten in der Folgezeit einige Verhaltensweisen ratsam:
Putzen Sie nach der OP nicht die Zähne im Operationsbereich. Vermeiden Sie harte und feste Speisen. Spülen Sie täglich mit Chlorhexidin.

Nach einer Woche werden die Fäden entfernt. Es wird weiterhin mit Chlorhexidin gespült bis zur sechsten Woche.

Nach der sechsten Woche können Sie die Chlorhexidin-Lösung absetzen und nun damit beginnen, die Außen- und Innenflächen der Zähne im Operationsgebiet vorsichtig zu bürsten, nicht jedoch die Zahnzwischenräume.

Nach der siebten Woche Besuch beim Zahnarzt zwecks Kontrolle. Hält dieser die Wundheilung in den Zahnzwischenräumen für abgeschlossen, so sollten ab jetzt auch diese wieder gereinigt werden.

Weitere Kontrolle durch den Zahnarzt alle drei Monate.